{"id":4967,"date":"2023-04-27T10:50:16","date_gmt":"2023-04-27T15:50:16","guid":{"rendered":"https:\/\/propuestasdelbicentenario.pe\/?p=4967"},"modified":"2023-04-27T10:54:59","modified_gmt":"2023-04-27T15:54:59","slug":"anemia-y-desnutricion-cronica-por-que-no-hemos-logrado-la-meta","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/videnzainstituto.org\/propuestasdelbicentenario\/blog\/2023\/04\/27\/anemia-y-desnutricion-cronica-por-que-no-hemos-logrado-la-meta\/","title":{"rendered":"Anemia y Desnutrici\u00f3n Cr\u00f3nica: \u00bfPor qu\u00e9 no hemos logrado la meta?"},"content":{"rendered":"<p><strong>Por Carolina D\u00e1vila.\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400\">Hablemos del desarrollo. Es decir, de ni\u00f1as y ni\u00f1os.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400\">El desarrollo de un pa\u00eds tiene su futuro en los m\u00e1s peque\u00f1os, pues de ellos dependen las decisiones y la competitividad del mismo. La etapa de 0 a 5 a\u00f1os es fundamental porque en este per\u00edodo se forma casi el 90% del cerebro. Se crean millones de conexiones neuronales que se pueden reforzar o perder seg\u00fan la calidad de la alimentaci\u00f3n y las experiencias de cada ni\u00f1o y ni\u00f1a. Estas determinar\u00e1n el desarrollo de sus futuras capacidades y habilidades.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400\">La desnutrici\u00f3n cr\u00f3nica y la anemia son dos graves problemas que impactan en el desarrollo infantil y son considerados problemas de salud p\u00fablica dado su impacto futuro sobre el rendimiento acad\u00e9mico, la salud y la capacidad de generar ingresos.<\/span><\/p>\n<p><b>\u00bfQu\u00e9 causa estas enfermedades?<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400\">Como explica la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud, la anemia se produce por una deficiencia de hierro producto de una ingesta diet\u00e9tica inadecuada o enfermedades gastrointestinales que impiden la correcta absorci\u00f3n del hierro, fundamental para la correcta oxigenaci\u00f3n de la sangre. Debido a ello, la anemia causa fatiga, debilidad, mareos y somnolencia.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400\">Por otro lado, la desnutrici\u00f3n cr\u00f3nica se define como el retraso en el crecimiento de ni\u00f1as y ni\u00f1os, por lo que se mide como la relaci\u00f3n de la talla con la edad, lo que indica si el crecimiento del ni\u00f1o se est\u00e1 dando con normalidad y no tendr\u00e1 complicaciones en el desarrollo de sus \u00f3rganos vitales (entre ellos el cerebro). Es causada principalmente por una dieta inadecuada en t\u00e9rminos de cantidad, calidad y diversidad de alimentos, as\u00ed como por falta de acceso a agua potable y saneamiento b\u00e1sico de calidad.<\/span><\/p>\n<p><b>\u00bfC\u00f3mo vamos con estas batallas?\u00a0<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400\">En el caso de la desnutrici\u00f3n cr\u00f3nica, el Per\u00fa ha mostrado avances significativos. Entre 2009 y 2017, el porcentaje de ni\u00f1os menores de 5 a\u00f1os que sufr\u00edan esta condici\u00f3n pas\u00f3 de 24% a 13%. Es decir, en 8 a\u00f1os logr\u00f3 reducir casi a la mitad esta cifra. Esto incluso signific\u00f3 el reconocimiento del Per\u00fa a nivel internacional. Sin embargo, desde 2018 este dato se ha mantenido en 12%.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400\">La lucha contra la anemia ha sido una batalla m\u00e1s dura. En 2009, el 50% de ni\u00f1os entre 6 meses y 3 a\u00f1os sufr\u00eda de anemia. Esta cifra se redujo hasta 40% en 2019; sin embargo, en 2022 aument\u00f3 a 42%. No es dable pensar en el desarrollo sostenible del pa\u00eds cuando 4 de cada 10 ni\u00f1os sufren de anemia.<\/span><\/p>\n<p><b>\u00bfC\u00f3mo impactan a los ni\u00f1os en el futuro?<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400\">La evidencia muestra que la desnutrici\u00f3n cr\u00f3nica infantil impacta en la salud y el desarrollo cognitivo de los ni\u00f1os. Por ejemplo, por un incremento del 10% en el nivel de desnutrici\u00f3n cr\u00f3nica disminuye en 7.9% el nivel de ni\u00f1os que culminan la primaria (<\/span><a href=\"https:\/\/www.thelancet.com\/journals\/lancet\/article\/PIIS0140-6736(07)60032-4\/fulltext\"><span style=\"font-weight: 400\">Grantham-McGregor et. Al, 2007<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400\">).<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400\">Con relaci\u00f3n a la anemia infantil, se han encontrado impactos en el desarrollo del cerebro y el sistema nervioso central, lo que puede resultar en retraso en el desarrollo f\u00edsico y cognitivo. Adem\u00e1s, al debilitar el sistema inmunol\u00f3gico, los hace m\u00e1s propensos a infecciones y enfermedades. Todo esto genera grandes costos a la sociedad. En el a\u00f1o 2012 se estim\u00f3 que la anemia tiene un impacto econ\u00f3mico de 2,777 millones de soles <\/span><a href=\"http:\/\/www.grade.org.pe\/upload\/publicaciones\/archivo\/download\/pubs\/LIBROGRADE_ANEMIA.pdf\"><span style=\"font-weight: 400\">(Alc\u00e1zar, 2012)<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400\">, cifra que llevada a valores actuales representa el 1.6% del Presupuesto Nacional. Esta estimaci\u00f3n considera el costo de p\u00e9rdida cognitiva que se traduce en la p\u00e9rdida salarial, la p\u00e9rdida de escolaridad y p\u00e9rdida de productividad.<\/span><\/p>\n<p><b>\u00bfQu\u00e9 estamos haciendo para enfrentarlo?<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400\">En el Per\u00fa hay diferentes programas y planes que apuntan a disminuir la desnutrici\u00f3n cr\u00f3nica y anemia. El \u201cPlan nacional para la reducci\u00f3n y control de la anemia materno infantil y la desnutrici\u00f3n cr\u00f3nica infantil en el Per\u00fa\u201d tuvo una primera estrategia para el periodo 2014-2016, luego otra para los a\u00f1os 2017 a 2021, y ahora est\u00e1 en proceso de actualizaci\u00f3n.<\/span><\/p>\n<p><b>\u00bfTenemos los resultados esperados?\u00a0<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400\">Debido a la pandemia COVID-19, comparamos los resultados obtenidos desde 2017 hasta 2019. Este plan ten\u00eda como meta reducir la desnutrici\u00f3n cr\u00f3nica de 13% a 9.7%, y la anemia de 43.6% a 28.5% en el mismo per\u00edodo. Sin embargo, solo se logr\u00f3 reducir la desnutrici\u00f3n a 12% y la anemia a 40%.<\/span><\/p>\n<p><b>\u00bfPor qu\u00e9 no hemos logrado la meta?\u00a0<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400\">Aunque no contamos con una evaluaci\u00f3n exhaustiva del plan, algunas investigaciones permiten aproximarse a una respuesta.\u00a0<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400\"><span style=\"font-weight: 400\">Primero, el Control de Crecimiento y Desarrollo (CRED) que deben recibir ni\u00f1as y ni\u00f1os mensualmente desde su nacimiento llega a muy pocos ni\u00f1os a nivel nacional. En\u00a0 2019, solo el 18% de los menores de 5 a\u00f1os cumpli\u00f3 con sus respectivos controles. El servicio de CRED monitorea el crecimiento saludable realizando diversos controles m\u00e9dicos como la medici\u00f3n del peso, la talla, descarte de anemia, desparasitaciones, etc. Para reducir la anemia es importante identificar los signos de alerta durante los CRED, adem\u00e1s de recibir mensualmente gotas de sulfato ferroso a partir de los 4 meses, y prueba de hemoglobina a los 6 meses, para poder identificar y tratar una posible anemia.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400\"><span style=\"font-weight: 400\">En 2016, la Contralor\u00eda General de la Rep\u00fablica evalu\u00f3 la entrega de suplementos de micronutrientes en ni\u00f1os de 6 a 35 meses. Su informe arroja que hay un alto nivel de deserci\u00f3n de ni\u00f1os que reciben suplementaci\u00f3n de micronutrientes (hierro, zinc, vitamina A, vitamina C y \u00e1cido f\u00f3lico), fundamentales para prevenir la anemia.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400\"><span style=\"font-weight: 400\">En 2018, la Defensor\u00eda del Pueblo analiz\u00f3 la intervenci\u00f3n para reducir la anemia infantil del Estado. Identific\u00f3 que no se est\u00e1 cubriendo al 100% el servicio de consejer\u00eda nutricional y sensibilizaci\u00f3n a los padres de familia sobre la alimentaci\u00f3n y la anemia. Este es uno de los principales obst\u00e1culos para derribar mitos en las familias y para continuar con las acciones de prevenci\u00f3n y tratamiento.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400\">La mejora de la estrategia p\u00fablica para abordar la problem\u00e1tica que afecta a la salud y desarrollo del 42% de los ni\u00f1os y ni\u00f1as de nuestro pa\u00eds requiere de un enfoque multisectorial que involucre a los tres niveles del gobierno, el sector privado y la academia.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400\">Al mismo tiempo, mapear y revisar la evidencia generada para no perder el foco en la importancia de atender la salud infantil, que trasciende el presente y es el motor del futuro de nuestro pa\u00eds.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Por Carolina D\u00e1vila.\u00a0 Hablemos del desarrollo. Es decir, de ni\u00f1as y ni\u00f1os. 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